Kilka tygodni temu ja opublikowane dane pokazujący, że szpitalne oddziały ratunkowe w Nowym Jorku nie znajdowały się w punkcie krytycznym wiosną 2020 r. W rzeczywistości były stosunkowo puste i odnotowały 50% spadek liczby wizyt.
Niedawno poprosiłem i otrzymałem więcej plików z miejskiego wydziału zdrowia, aby przeanalizować je razem z danymi, które już są publicznie dostępne. (Plik danych surowych z linkami do źródeł znajduje się na końcu posta.)
Oto pięć obserwacji wraz z towarzyszącymi wykresami lub tabelami.
Obserwacja pierwsza: Oddziały ratunkowe Nowego Jorku nie zostały opanowane przez osoby z Covid-19.
Tylko 3% osób, które zgłosiły się na oddział ratunkowy szpitala w Nowym Jorku w okresie od wiosny do maja 2020 r., zdiagnozowano klinicznie* wirusas. W żadnym momencie odsetek wizyt na oddziałach ratunkowych szpitala w Nowym Jorku z rozpoznaniem nosicielstwa nie przekroczył 10%.
*Zgodnie z Departamentem Zdrowia Nowego Jorku wizyta na oddział ratunkowy z rozpoznaniem klinicznym choroby wieńcowej jest „wizyta z kodem diagnostyki wypisu ICD-10 U07.1 lub kodem SNOMED 840539006.” Diagnoza kliniczna nie musi obejmować potwierdzonego laboratoryjnie testu na SARS-CoV-2, ale pozytywny wynik testu niezależnie od objawów byłby diagnozą.
Wizyty z rozpoznaniem COVID były najwyższe podczas zimowej fali Omicron w 2022 r., kiedy łączna liczba dziennych wizyt na oddziałach ratunkowych na krótko osiągnęła poziom przed pandemią wirusa oddechowego, po czym ponownie spadła poniżej normy. Nie wiemy, ile z tych osób miało objawy związane z chorobą. My do wiem, że Sezon grypowy 2017-2018 stworzył bardziej ruchliwe izby przyjęć dla Nowego Jorku niż kiedykolwiek.
Obserwacja druga: Gwałtowny wzrost liczby wizyt oddechowych na izbie przyjęć w Nowym Jorku mógł być spowodowany paniką.
Wizyty oddechowe w latach 2019-2020 osiągnęły szczyt w styczniu i zbliżały się do końca. Gubernator stanu Nowy Jork Cuomo wydał dyrektywę blokującą 10 marca 2020 r. i Wezwania do ratownictwa medycznego wzrosła, podobnie jak liczba osób udających się na izby przyjęć z objawami ze strony układu oddechowego.
Jednak większość odwiedzających izbę przyjęć z objawami ze strony układu oddechowego: nie zdiagnozowano covid. Huh.
Wydaje mi się, że dramatyczny wzrost i upadek był wywołany raczej strachem niż „rozprzestrzenianiem się”.
W szczycie sezonu wiosennego 2020 r. stosunek wizyt oddechowych do diagnozy nosicielstwa wynosił 30%, co również wskazuje na przynajmniej pewną nadmierną reakcję, chorobę psychogenną lub objawy z przyczyn innych niż nosicielstwo.
Testy na Covid w izbach przyjęć mogły być niższe we wczesnych tygodniach, ale „diagnoza” nie wymaga testowania.
Obserwacja 3: Większość osób, które odwiedziły izby przyjęć w Nowym Jorku w okresie od marca 2020 r. do czerwca 2021 r. z powodu objawów ze strony układu oddechowego: nie przyjęty do szpitala.
Szczytowe przyjęcia do szpitala z powodu choroby podobnej do tchórzopodobnych (CLI) stanowiły 40% wizyt na oddziale ratunkowym dróg oddechowych – kolejny punkt danych, który wskazuje na to, że ludzie spieszą na izbę przyjęć przy pierwszych oznakach kaszlu.
Obserwacja 4: Wielu pacjentów zaliczonych do hospitalizacji z powodu krążących krwi wiosną 2020 r. nie zostało przyjętych z powodu choroby podobnej do krukowicy (CLI).
Dane wskazują, że około 40% pacjentów hospitalizowanych z rozpoznaniem nosicielstwa (za pomocą testu, objawów lub obu) od połowy marca do kwietnia 2020 r. nie została przyjęta z chorobą podobną do choroby krążącej.
Przy tak szerokiej definicji choroby podobnej do krukowicy istnieje małe prawdopodobieństwo, że szpitale *przeoczyły* kodowanie osób (w tym mieszkańców domów opieki), którzy przybyli do szpitala z objawami, które mogły być spowodowane przez SARS-CoV-2. Pacjenci przyjmowani do szpitala z jakiegokolwiek powodu byli badani na obecność wirusa – czasami wielokrotnie.
Chociaż „luka” między tymi dwoma zestawami liczb może wskazywać na szpitalne lub spread ponoszony przez opiekuna, może to być również po prostu wynikiem przypadkowych pozytywów.
Obserwacja 5: Niejasny jest związek między zgonami hospitalizowanymi z powodu krukowicy na akcie zgonu a osobami, które były hospitalizowane z powodu choroby wieńcowej.
Różnica między przyjęciami z CLI a hospitalizacjami ciążowymi (pokazana poniżej) zaczęła się siedem dni po nakazu pozostania w domu. W następnych tygodniach wydaje się, że więcej osób było codziennie kodowanych jako hospitalizacje ciążowe niż przyjmowanych do szpitala z CLI. Od 18 marca do 30 maja było o około 16,200 XNUMX więcej hospitalizacji z powodu ciąży ciążowej+ niż przyjęć z CLI.
Ponad 15,000 15 zgonów hospitalizowanych w szpitalach w Nowym Jorku w tych tygodniach jest widniejących na akcie zgonu, według CDC WONDER. Bez szczegółowego przeglądu zapisów nie ma sposobu, aby dowiedzieć się, ile z XNUMXK miało objawy choroby zakaźnej, kiedy zostali przyjęci.
Zgony związane z ciążą ciążą stanowiły 44% przyjęć z CLI i 30% hospitalizacji z powodu krążących. Musiało być wielu pensjonariuszy domów opieki, którzy zostali przeniesieni do szpitali, prawda?
Nie całkiem. Tylko 13% (~2,000) z tych 15 tys. zgonów w szpitalu z powodu dziedzicznej choroby pochodziło z domy opieki.
Nowy Jork to duże miasto, ale 13,000 zgonów w szpitalu w obojczykach w ciągu jedenastu tygodni wśród osób przeniesionych z domów opieki jest wymyka się łatwowierności. Spodziewalibyśmy się, że mniej zdrowi, bardziej wrażliwi ludzie będą hospitalizowani z powodu krukowicy i z nią, ale te liczby i rozkład wieku nie pasują do ostatnie szacunki wskaźnika śmiertelności przedszczepionkowej.
Nic dziwnego Michał Senger, Sceptyk etycznyi inni analitycy (w tym mnie) powiedzieli, że to niewłaściwe użycie respiratorów, wynikające z protokołu braki kadrowe, izolacja, brak leczenia, podobne czynniki, które spowodowały tysiące wiosennych jatrogenny zgonów w Nowym Jorku i innych miejscach.
Z zadowoleniem przyjmuję inne spostrzeżenia, pytania i analizy związane ze zdarzeniem śmiertelności w Nowym Jorku w 2020 roku. Inne posty i plik danych do bieżącego artykułu poniżej.
Wszystkie posty związane z New York City's Spring 2020 Mortality Event
Opublikowane ponownie od autora Zastępki
Opublikowane pod a Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0 Licencja międzynarodowa
W przypadku przedruków ustaw link kanoniczny z powrotem na oryginał Instytut Brownstone Artykuł i autor.