Bliższe spojrzenie na niemiecką śmiertelność Covid

UDOSTĘPNIJ | DRUKUJ | E-MAIL

Kiedy brytyjski premier Boris Johnson powiedział w październiku 2020 r., że mediana wieku zgonów z powodu Covidów jest wyższa niż średnia długość życia, był wyraźnie na czymś. Szkoda i straszny błąd o wymiarach historycznych, że on – i tak wielu innych – nie doprowadził ich rozumowania do logicznych wniosków, nie mówiąc już o działaniu na nie.

Poniższy tekst stanowi tłumaczenie i adaptację artykułu, który ukazał się na niemieckim blogu „Achse des Guten” na kilka dni przed upublicznieniem wypowiedzi Johnsona za pośrednictwem jego byłego doradcy Dominica Cummingsa.

Liczby pochodzą z oficjalnych statystyk niemieckich; rozkłady procentowe wyprowadzone z tych liczb są jednak bardzo podobne w całym świecie zachodnim.

W ciągu ostatnich 150 lat ludzkość odniosła wiele znaczących sukcesów w walce z chorobami i śmiercią, ze śmiertelnością niemowląt i matek. W ten sposób podniósł średni wiek zgonów w świecie zachodnim z 35 do około 80 lat (1).

Osiemdziesiąt lat to średnia. Niektórzy ludzie nadal umierają w młodszym wieku, ale na szczęście znacznie mniej niż w dawnych czasach. W 939,520 r. w Niemczech zmarło łącznie 2019 2 osób, z następującym rozkładem w grupach wiekowych (źródło: Federalny Urząd Statystyczny, XNUMX):

Tabela śmiertelności Niemcy 2019 :

Grupa wiekowa	Liczba zgonów	Odsetek

0-9 lat	3,242	0.35%
10-19 lat	1,188	0.13%
20-29 lat	3,095	0.33%
30-39 lat	6,534	0.70%
40-49 lat	15,575	1.66%
50-59 lat	56,967	6.06%
60-69 lat	114,470	12.18%
70-79 lat	202,955	21.60%
80-89 lat	350,365	37.29%
> 90 lat	185,129	19.70%

Cena produktu z VAT:	939,520	100,00%

Wraz ze starzeniem się naszej populacji całkowita liczba zgonów w ostatnich latach dość stale wzrasta (3). Jednak średni wiek zgonu i procentowy rozkład między grupami wiekowymi pozostały względnie stałe (4,5) ; są one również zasadniczo podobne we wszystkich krajach świata zachodniego (np. Stany Zjednoczone, patrz 6).

Od prawie półtora roku utrzymujemy się w niepokoju i strachu z codziennymi skumulowanymi liczbami „zgonów koronowych” (7). Rozkład wieku tych zgonów „z koronawirusem” (oficjalne wyznanie, czyli zgon osoby z dodatnim wynikiem testu, niekoniecznie na wirusowe zapalenie płuc) w Niemczech do 29 r. wygląda następująco (źródło: Instytut Roberta Kocha , 06):

Tabela śmiertelności „z koronawirusem”, Niemcy 2020/21 :

Grupa wiekowa	Liczba zgonów	Odsetek

0-9 lat	15	0.02%
10-19 lat	11	0.01%
20-29 lat	82	0.09%
30-39 lat	234	0.26%
40-49 lat	703	0.78%
50-59 lat	3,050	3.36%
60-69 lat	8,234	9.08%
70-79 lat	18,872	20.72%
80-89 lat	40,935	44.55%
> 90 lat	19,159	21.13%

Cena produktu z VAT:	90,664	100,00%

Zainteresowany czytelnik może porównać procentowy rozkład wieku tych „zgonów koronowych” z rozkładem w populacji ogólnej i zadać następujące pytania:

– Czym „zgony koronowe” różnią się od tabeli śmiertelności naturalnej?

– W przypadku jakich podgrup, jeśli w ogóle, sensowne byłoby zbadanie środków przedłużających życie?

– Jakie grupy wiekowe należy wziąć pod uwagę w takiej dyskusji o możliwych środkach przedłużających życie?

Tak przedstawia się graficznie rozkład procentowy w grupach wiekowych w obu grupach:

Należy i trzeba zadać jeszcze kilka pytań:

Po prawie półtora roku testów masowych, czy nie możemy bezpiecznie założyć, że pozytywne wyniki testu PCR są w dużej mierze reprezentatywną próbą populacji ogólnej?
Biorąc pod uwagę, że tak jest, czy zgony „z koronawirusem” (tj. z pozytywnym wynikiem testu PCR) nie wyglądają tak, jakby były częścią normalnego i nieuniknionego wzorca zgonów w Niemczech?
Czyż nie jest to podstawowa hipoteza, którą każdy szanujący się statystyk czy epidemiolog mógłby postawić – gdyby nie fakt, że wkroczyliśmy w erę niezwykłej histerii publicznej?

Ponadto te rozkłady procentowe są niezwykle podobne na całym świecie – bez względu na to, jakie środki zostały podjęte przeciwko koronawirusowi, patrz na przykład w Szwecji (9).

Ponieważ wirus nie robi nic dla noworodków, dzieci i młodzieży – a może dlatego, że do tej pory poddano ich mniejszej liczbie testów – ludzie „z koroną” faktycznie osiągają średni wiek, który jest nieco wyższy niż reszta populacji.

W ujęciu statystycznym koronawirus (a raczej pozytywny wynik testu PCR) jest zmienną losową w odniesieniu do wyniku „zgonu” – jak grzybica stóp czy noszenie czerwonych skarpetek. Oczywiście istnieją ciężkie formy infekcji dróg oddechowych wywołane przez/z SARS-CoV-2. Oczywiście medycyna ma obowiązek pomagać i wspierać każdą osobę dotkniętą tą chorobą. Oczywiście, pojedyncze przypadki mogą być druzgocące. Oczywiście możliwości NHS mogą być przeciążone zimą (zwykle tak jest). Jednak przeciętnie „zgony z powodu koronawirusa” odeszłyby z tego świata w tym samym czasie, z koronawirusem lub z powodu (lub z) innego wirusa lub innej choroby. Nie jesteśmy nieśmiertelni. Przeciętnie umieramy w naszym średnim wieku śmierci.

Wszystkie te obliczenia rzekomo utraconego życia (10) twierdzą, że kohorta (grupa) osób zmarłych „z powodu koronawirusa” osiągnęłaby średni wiek znacznie przekraczający 90 lat, gdyby nie wirus. To statystyczna bzdura. Nie można i nie wolno przenosić pozostałej oczekiwanej długości życia osoby żyjącej w wieku 80 lat na kohortę zmarłych . Stosując tę metodologię, można by uznać każdą zmienną losową (na przykład czerwone skarpetki) za śmiertelne zagrożenie. (11)

Niektórzy autorzy (12) wysunęli hipotezę, że ryzyko śmiertelności z powodu (lub z) koronawirusa jest równe pod względem rozkładu wiekowego, ale (w dużej mierze) dodatkowe w stosunku do normalnego ryzyka śmiertelności: Mówiąc wprost, wirus działa jak terrorysta, który zabija 100 000 osób o tym samym rozkładzie wiekowym, co tabela śmiertelności w populacji ogólnej. Gdyby to było prawdą, gdyby to w ogóle było możliwe, musielibyśmy zaobserwować odpowiedni wzrost ogólnej śmiertelności we wszystkich krajach – czego nie zaobserwowaliśmy (13). Ponieważ mówimy o osobach zabitych przez (lub z) chorobę układu oddechowego, której przebieg jest łagodny w większości przypadków, a nie o osobach zabitych przez terrorystę, musielibyśmy ponadto ponownie zadać zasadnicze pytanie: Dlaczego mieliby oni żyć znacznie dłużej niż reszta populacji, co predestynowałoby tę konkretną kohortę (osób z pozytywnym wynikiem testu na koronawirusa) do dłuższej niż przeciętna długości życia? Nie, to twierdzenie również nie jest do utrzymania.

Osoby w wieku 50-70 lat również umierają na koronawirusa (lub „z”)? Czytelnik, który odczuwa emocje, może zapytać, czy to „normalne” umierać w wieku 55 lub 60 lat. Nie, oczywiście, że nie; każdy przypadek jest tragiczny (i zasługuje na pełną i najlepszą uwagę medycyny). Nasi politycy powinni jednak wiedzieć, że nieuchronnie się to zdarza i że należy porównywać i analizować liczby na poziomie populacji, zamiast kierować się emocjami dotyczącymi poszczególnych przypadków.

W każdej populacji zawsze znajdzie się kilku 50-70-latków, którzy niestety umierają – jest to nieuniknione w ludzkiej naturze. Niektórzy z tych 50-70-latków zawsze umierali z powodu (lub z powodu) wirusowej infekcji dróg oddechowych (takiej jak ta wywołana przez koronawirusa). Zasadnicze pytanie brzmi zatem, czy więcej osób w tej grupie wiekowej umiera z powodu koronawirusa niż wcześniej. Odpowiedź brzmi: nie, ponieważ:

1) Nie zaobserwowaliśmy i nie obserwujemy znacznej nadwyżki śmiertelności w tych grupach wiekowych.

2) W ujęciu procentowym śmiertelność Corona w tych grupach wiekowych jest nie tylko nie wyższa, ale skutecznie niższa niż w populacji ogólnej.

Wniosek jest taki, że koronawirus nie ma wpływu na śmiertelność w grupach wiekowych 50-70 lat. I ten sam wniosek jest taki sam dla wszystkich grup poniżej 80 roku życia. Ponieważ 80 lat to średni wiek zgonów w populacji, ogólny wniosek jest taki, że koronawirus nie ma wpływu na śmiertelność populacji.

Nauka i wirusologia z pewnością poczyniły postęp w ciągu ostatnich 16 miesięcy i być może ludzkość skorzysta na tym w przyszłości. Niemniej jednak, w latach 2020 i 2021 „zgony z powodu koronawirusa” miałyby miejsce średnio mniej więcej w tym samym czasie. „Średnio” nie oznacza, że każda ofiara koronawirusa zmarłaby w tym samym czasie bez wirusa – wiele rzeczy wyglądałoby inaczej w świecie bez koronawirusa. Oznacza to jednak, że na poziomie populacji śmiertelność nie różniłaby się znacząco. Żyjemy w warunkach normalnej i nieuniknionej śmiertelności populacji. Nie jesteśmy nieśmiertelni. Przeciętnie umieramy w naszym średnim wieku śmierci.

Od marca 2020 roku nasze społeczeństwa traktują tę normalność jak katastrofę. Jednak żadna krótkoterminowa interwencja polityczna lub społeczna nie może zapobiec śmiertelności ogólnej populacji w średnim wieku wynoszącym obecnie około 80 lat. Nie może też zapobiec ciągłej (zwłaszcza w zimnych porach roku) i uodparniającej konfrontacji ze świeżo zmutowanymi wirusami układu oddechowego. Mogliśmy to wiedzieć. Wielu ekspertów i polityków (być może Boris Johnson wśród nich) z pewnością wiedziało o tym najpóźniej 12 marca 2020 r., kiedy Włosi publicznie ogłosili dane dotyczące swoich pierwszych 2,003 „zgonów w koronie” (głównie z Bergamo i okolic): Średni wiek 80.3 lat , wszyscy („z dwoma możliwymi wyjątkami”) cierpieli na poważne schorzenia istniejące wcześniej (12).

Nawiasem mówiąc, żadne szczepienie nie może zapobiec normalnej śmiertelności populacji – i przypuszczam, że wielu moich byłych kolegów z branży farmaceutycznej o tym wie. Jako warunek wstępny uzyskania pozwolenia na dopuszczenie do obrotu – tym bardziej w przypadku tak pochopnych i przez to ryzykownych – organy regulacyjne powinny zażądać badań śmiertelności (tj. dowodu na mniejszą całkowitą liczbę zgonów w grupie zaszczepionej w porównaniu z grupą placebo).

Takie badanie byłoby jednak bardzo mało prawdopodobne, aby przyniosło pozytywny wynik, ponieważ nie można zapobiec normalnej śmiertelności ludzi w ogólnym średnim wieku śmierci.

Zamiast tego dowody na zmniejszenie objawów przeziębienia w wyniku dodatniego testu uznano za istotny kliniczny punkt końcowy i opublikowano z wielkimi fanfarami (13), a sezonowy spadek liczby przypadków i zgonów z wynikiem dodatnim – co zaobserwowano już zeszłego lata – jest obchodzony jako sukces szczepień. Niemieckie (i inne) stowarzyszenia zawodowe twierdzą, wbrew ich lepszemu osądowi, że kluczowe badania nad szczepionkami dowiodły, że prawie w 100% zapobiegają one ciężkim formom i zgonom. (14)

Jednak nawet jeśli całe populacje zostaną zaszczepione przeciwko SARS-CoV-2, ludzie nadal będą chorować na przeziębienie i grypę, ciężkie postacie będą nadal występować u osób starszych i osłabionych immunologicznie, a pewna, roczna zmienna liczba średnio 80-latków -starzy odejdą od nas jak zwykle – z koronawirusem lub z innymi zmutowanymi wirusami układu oddechowego i ich stale mutującymi wariantami.

Gdyby ludzkie konsekwencje politycznej i społecznej reakcji na tego jednego wirusa oddechowego nie były tak przerażające, moglibyśmy niemal oglądać i cieszyć się tym wszystkim jako groteskową farsą. Być może w niedalekiej przyszłości (miejmy nadzieję, że nadal – lub znowu!) wolna ludzkość może wyciągnąć pożyteczne lekcje z tego dystopijnego epizodu. W szczególności musimy rozwinąć zdrową, sceptyczną nieufność do pewnego typu naukowców, którzy sieją strach i niepokój za pomocą prognoz opartych na modelach, oraz do swoich politycznych zwolenników.

Bibliografia :

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7646031/#eci13423-sec-0005title

https://www.bmj.com/content/370/bmj.m3259)

https://www.destatis.de/EN/Themes/Cross-Section/Corona/Society/population_death.html

Wersja tego tekstu ukazała się po raz pierwszy w czasopiśmie Conservative Woman

Dołącz do rozmowy

Opublikowane pod a Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0 Licencja międzynarodowa
W przypadku przedruków ustaw link kanoniczny z powrotem na oryginał Brownstone Institute Artykuł i autor.

Autor

Manfred Horst
Manfred Horst, MD, PhD, MBA, studiował medycynę w Monachium, Montpellier i Londynie. Większość swojej kariery zawodowej spędził w przemyśle farmaceutycznym, ostatnio w dziale badań i rozwoju firmy Merck & Co/MSD. Od 2017 roku pracuje jako niezależny konsultant dla firm farmaceutycznych, biotechnologicznych i ochrony zdrowia (www.manfred-horst-consulting.com).
Zobacz wszystkie posty