Mainstreamowi handlarze odrą

Jeśli śledzisz ostatnio doniesienia mediów głównego nurtu, nie mogłeś przeoczyć lawiny doniesień o ponownym pojawieniu się odry w Kanadzie i USA. Cytuje się, że surowo wyglądający urzędnicy zdrowia publicznego ze zmarszczonymi brwiami mówią, że zaraz połknie nas wysoce zakaźna choroba, której można zapobiegać poprzez szczepienia. Najwyraźniej jest to kolejna DUŻA rzecz, o którą należy się martwić. 

Albo może nie. 

Zgodnie ze starym powiedzeniem marketingowym, że „nie sprzedajesz steku, sprzedajesz skwierczący”, niemal słychać, jak brojlery zwęglone opowiadają historie o odrze, takie jak ta: 

Newsweek: Przypadki odry migrantów budzą strach przed szerszą epidemią

To zdjęcie Historia CBŚ: Jak bardzo powinniśmy obawiać się odry? 

Połączenia Toronto Star: Liczba zachorowań na odrę „szybko rośnie!” 

Vancouver Sun: Odra w Kanadzie: co warto wiedzieć o rosnącej liczbie przypadków i zwiększonej niechęci do szczepień.” Odnotowując epidemie odry w Europie, kanadyjscy urzędnicy ds. zdrowia „obawiają się, że przerwa wiosenna może ponownie wprowadzić do Kanady wysoce zakaźny wirus”.

Cena Od Niedz (UK): „Rodzice, którzy chcą chronić swoje dzieci przed odrą, rosną, a miliony są „zagrożone”.” 

Nie przeprowadziłem wyczerpującej analizy aktualnych doniesień o odrze, ale z kilkunastu historii, które widziałem, wydaje się, że raporty zawierają zaskakująco spójne przesłania, które można wziąć do domu: Odra jest śmiertelna, a epidemie są spowodowane przez zbyt dużą liczbę nieszczepionych dzieci, dlatego musimy zapewnić każdemu więcej szczepionek. Niektórzy kończą: Potrzebujemy obowiązkowych szczepień przeciwko odrze. Nie ma tam miejsca na niuanse. 

Następnie literatura naukowa, np ten papier kończy się następującym stwierdzeniem: 

Odra w dalszym ciągu stanowi znaczne obciążenie opieki zdrowotnej, któremu można zapobiegać, powodując poważne powikłania, hospitalizację i śmiertelność wśród pacjentów szpitalnych.

Innymi słowy, bój się. Bój się i biegnij, a nie chodź, do następnej kliniki, która zaoferuje Tobie lub Twojemu dziecku szczepionkę na odrę, ponieważ możesz nie być na bieżąco. 

Tym, czego brakuje wszystkim tym historiom, typowym dla mediów surfujących po narracji siejącej strach, jest wyczucie kontekstu, krótki zarys historii, a nawet zanurzenie się w arytmetyce odry. Ostrzeżenie o wyzwalaczu: poniżej zamierzam omówić pewne kwestie matematyczne.

Jak daleko trzeba cofnąć się do Kolumbii Brytyjskiej, kanadyjskiej prowincji liczącej 5 milionów mieszkańców, aby zobaczyć, jak wygląda odra? Ostatni przypadek w BC miał miejsce najwyraźniej w 2019 r., ale aby to zobaczyć, trzeba cofnąć się do 2018 r zgłosić z raportu BC Centers for Disease Control w tej sprawie. Krótki raport jest pouczającą lekturą. 

W tym roku odnotowano 6 przypadków odry na 5.1 miliona mieszkańców. (uwaga matematyczna: jeśli więc mieszkałeś w BC, miałeś 1 na 850,000 4 szans na złapanie odry w tym roku). Nie było zgonów z powodu odry. Co wiemy o sześciu zgłoszonych przypadkach? Z tych sześciu przypadków połowa była w pełni zaszczepiona dwoma szczepionkami, jeden otrzymał jedną, a jeden miał historię „szczepionek dziecięcych”. Można zatem wyciągnąć wniosek, że 5–6 z tych XNUMX osób było w pewnym stopniu zaszczepionych przeciwko odrze. Hmmm. Co się dzieje? 

Trochę historii

Ci z nas, którzy urodzili się przed 1970 rokiem i mają osobiste doświadczenia, prawie wszyscy zgadzają się, że odra to wielkie „meh”. Każdy z nas to przeżył, podobnie jak nasi bracia, siostry i szkolni przyjaciele. Chorowaliśmy też na ospę wietrzną i świnkę i zazwyczaj dostaliśmy kilka dni wolnych od szkoły. Jedynym skutkiem ubocznym tych chorób było to, że mama ciężko westchnęła i zadzwoniła do pracy, mówiąc, że musi zostać w domu i opiekować się dzieckiem z pryszczami. 

Trudno jest ustalić, jaki był współczynnik zgonów na odrę w Kanadzie przed wypuszczeniem szczepionki przeciw odrze na początku lat 1960. XX wieku, ale jeśli weźmiemy za przybliżenie Stany Zjednoczone, w 1955 r. w 345-milionowej populacji USA zginęło 165 osób z powodu odry. (uwaga matematyczna: ryzyko śmierci na odrę w erze przed szczepionkami wynosi jeden do 478,000 XNUMX). 

Wiele osób zachorowało wtedy na odrę, podobnie jak ja, mój brat i siostry, ale bardzo niewielu zmarło. Inne raporty wskazują, że przed szczepionką wskaźnik zgonów z powodu odry w USA wynosił około 1 na 10,000 1, ale jest to prawdopodobnie przesada, ponieważ w tamtych czasach nasi rodzice, którzy mieli dziecko z gorączką i wysypką, nie poszliby do lekarza lub zgłosił to rządowi. Innymi słowy, liczba 10,000 na XNUMX XNUMX odnosi się jedynie do dziesięciu tysięcy osób chorych na tyle, że ich przypadek został zgłoszony rządowi lub hospitalizowany. Prawdziwy współczynnik zgonów w całej populacji jest prawdopodobnie znacznie, znacznie niższy. Ile naszych mam dzwoniło do rządu, a nawet do lekarza, jeśli dziecko miało plamy i gorączkę? Prawie żaden, jak przypuszczam.

Spójrzmy prawdzie w oczy, nawet krótka podróż w przeszłość pokazuje nam, że lekarze bardzo lekceważąco odnosili się do odry, określanej jako „samoograniczający się stan o krótkim czasie trwania, umiarkowanym nasileniu i niskiej śmiertelności”. Innymi słowy, udało ci się, nie trwało to długo, nie było takie złe i było bardzo mało prawdopodobne, że cię zabije. Najlepszą rzeczą w jej przyjmowaniu jest oczywiście premia dla układu odpornościowego, ponieważ zdobycie prawdziwej dawki zapewnia cenną odporność niemal na całe życie. Co się zmieniło? 

Zarówno dzięki powszechnym szczepieniom, jak i naturalnej odporności, na początku XXI wieku w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie uznano, że odra została w zasadzie wytępiona, ale w krajach rozwijających się nadal jest bardzo popularna, gdzie brak odpowiedniego odżywiania (szczególnie witaminy A) naraża niedożywione dzieci na ryzyko wszelkiego rodzaju choroby, w tym odrę. W Kanadzie i USA, nawet przy ponad 2000% wyszczepienia wśród dzieci, nadal występują epidemie, głównie w gimnazjach i szkołach średnich.

To nie jest „brak szczepień”, jak mówią media, to jest „brak szczepień”. Zasadniczo wydaje się, że szczepionka nie działa u niektórych osób. Jednocześnie od co najmniej 20 lat w Kanadzie i USA nie było żadnego przypadku śmiertelnego spowodowanego odrą. Pozwól sobie na to chwilę i zanurz się w epidemii odry, której obecnie doświadczamy. 

Do tego dochodzi niezbyt często cytowany fakt, że „dzika odra” różni się od tej, przeciwko której wszyscy jesteśmy szczepieni, i nie jest to niczym złym. Naukowcy odkryli, że powinniśmy się cieszyć, że dzika odra nadal krąży w społeczeństwie, ponieważ ma ona tendencję do wzmacniania układu odpornościowego ludzi (nawet wśród zaszczepionych), gdy mają z nią kontakt. Włoski „The Puzzle of Monogamous Marriage” odkryli, że jeśli rzeczywiście zachorujesz na odrę, twoja odporność utrzymuje się przez całe życie, podczas gdy twoja odporność po przyjęciu dwóch dawek szczepionki przeciwko odrze spada w ciągu 10-15 lat. 

To zdjęcie papier przeanalizowali niedawne doświadczenia z odrą w USA (2002–2016) i stwierdzili, że w tym 1,018-letnim okresie odnotowano 14 hospitalizacji z powodu odry. Oznacza to 73 hospitalizacje rocznie. W sumie odnotowano 34 zgony, czyli około 2.4 zgonów rocznie. To na 327 milionów ludzi. Zatem ryzyko śmierci z powodu odry w USA wynosi około 1 na 136 milionów.

Mówi się nam, że odra to ogromny problem na całym świecie. Jak każda choroba, z pewnością jest to poważniejsze, jeśli jesteś biedny i nie masz dość jedzenia. Jednak w 2019 r. Światowa Organizacja Zdrowia zgłosiła 839 przypadków w 23 stanach obejmujących 328 milionów ludzi, co daje wskaźnik około 1 na 391,000 XNUMX. To prawda, że ​​dzieci w biednych krajach mogą umrzeć na odrę, ale umierają też na wszystko inne, co zabija biednych, niedożywionych ludzi żyjących w krajach bez czystej wody, urządzeń sanitarnych i funkcjonujących systemów opieki zdrowotnej. Wiele chorób zakaźnych, w tym odra, atakuje osoby o najbardziej obniżonej odporności, a tak się składa, że ​​są to najbiedniejsi i najmniej krzepcy ludzie na świecie.

Malutkie liczby, o których mówimy w krajach rozwiniętych, sugerują jednak, że ryzyko śmierci z powodu odry jest ogromnie przesadzone. 

To pytanie nie daje mi spokoju: dlaczego osoby zajmujące się zdrowiem publicznym, wspomagane przez media głównego nurtu, czują, że muszą wyolbrzymiać, zniekształcać i siać strach w związku z tą „chorobą?”

Być może obecny zestaw urzędników zajmujących się zdrowiem publicznym nie jest zbyt dobry w „czytaniu pokoju” w świecie po pandemii, w którym oczywiste kłamstwa i wypaczenia z przeszłości poważnie wpłynęły na naszą zbiorową zdolność do ufania poradom w zakresie zdrowia publicznego. Jednak kampania w dalszym ciągu próbuje przestraszyć ludzi twierdzących, że odra jest chorobą reprezentującą: "znaczne i możliwe do uniknięcia obciążenie opieki zdrowotnej, powodujące poważne powikłania, hospitalizację i śmiertelność wśród pacjentów szpitalnych”.

Niektórzy mogą powiedzieć: Tak, ale jak duża byłaby śmiertelność na odrę, gdybyśmy nie mieli dostępnych powszechnych szczepionek przeciwko odrze? Stajemy się tu hipotetyczni i nikt nie jest w stanie odpowiedzieć na to pytanie definitywnie. Dla mnie jest to niemożliwy do udowodnienia argument i żadna obrona dla rażącego stosowania strachu, zniekształceń, przesady i szumu, aby straszyć ludzi chorobą, w przypadku której potencjalne szkody dla większości z nas są tak odległe, że aż śmieszne. 

Co daje ta przesada? Z niedawnego kanadyjskiego badania wynika, że ​​sprzeciw wobec obowiązkowych szczepień dzieci wzrósł z 24% (przed pandemią) do 38% (2024 r.). Są to uboczne szkody wynikające z narzucania ludziom szczepionek, które, jak zaobserwowaliśmy, zostały zastosowane w związku z Covid-19. Ponownie takie działania powodują, że ludzie przestają ufać „oficjalnym” poradom zdrowotnym i sprzeciwiają się środkom przymusu. 

Dużą część mojej kariery zawodowej poświęciłem przeciwdziałaniu sianiu strachu i dezinformacji na temat wielu leków na receptę, w tym leków na nadciśnienie, cholesterol, otyłość lub poziom cukru we krwi, czyli schorzeń, w przypadku których bezsensowne i oparte na farmacji komunikaty dezorientują konsumentów i zniechęcają ich do powrotu do zdrowia i dalej do lekarza po więcej badań i więcej tabletek. 

Mój kolega, dr Joel Lexchin z Toronto, opublikował niedawno rozdział na temat szerzenia chorób w społeczeństwie Encyklopedia praktyki farmaceutycznej i farmacji klinicznej. Podsumował: „Siewanie chorobami promuje pogląd, że ludzie nie są zdrowymi, autonomicznymi istotami, ale jak bezbronnymi jednostkami, zawsze narażonymi na zagrożenie czyhające tuż za rogiem. „

Tak właśnie dzieje się z odrą. Duże media i rząd wyolbrzymiają charakter choroby, co pokazała nam historia, może być zapowiedzią bardzo złej polityki w zakresie zdrowia publicznego, takiej jak programy obowiązkowych szczepień i inne środki przymusu. Czy ma sens hodowanie odry, gdy poziom odporności stadnej, uzyskanej dzięki naturalnej odporności i szczepieniom, jest już dość znaczny? Takie postępowanie jest równoznaczne z płaczem wilka lub krzykiem ognia w zatłoczonym teatrze. Niepotrzebnie niepokoisz ludzi i dlatego, gdy będziesz potrzebować, aby zwrócili uwagę na coś naprawdę poważnego, nikt ci nie zaufa. 

I na koniec, nie omawialiśmy wad. Moją mantrą jest to, że każdy lek, który może pomóc, może również zaszkodzić. Co wiemy o szkodliwości szczepionki przeciwko odrze? Szczera odpowiedź jest taka, że ​​w naszej wiedzy są pewne poważne luki. Nie możemy zaprzeczyć, że szczepionki szkodzą niektórym ludziom. W przypadku szczepionki przeciwko odrze, ile osób zostało rannych?

Ustalenie dokładnej liczby jest niezwykle trudne, ponieważ liczby te opierają się na raportach dotyczących zdarzeń niepożądanych szczepionek, które są notorycznie niewiarygodnym źródłem danych. Zgłaszanie działań niepożądanych leków lub szczepionek organom odpowiedzialnym za opiekę zdrowotną jest tak ubogie, że być może 1 na 100 zdarzeń niepożądanych zostanie kiedykolwiek zgłoszonych agencji rządowej. Takie wnioski płyną z badania Harvard Pilgrim dotyczącego wskaźnika zgłaszania przypadków do VAERS (systemu zgłaszania zdarzeń niepożądanych poszczepiennych). (wskazówka matematyczna: jeśli słyszysz o leku lub szczepionce, która spowodowała 1,000 zgłoszonych zdarzeń niepożądanych, pomnóż to przez maksymalnie 100 — tak aby prawdziwa liczba osób, które prawdopodobnie doświadczyły tego zdarzenia niepożądanego, wynosiła około 100,000 XNUMX osób).

Statystyki amerykańskie sporządzone na podstawie grupy osób ubiegających się o odszkodowanie za obrażenia lub śmierć spowodowane szczepionkami wykazały, że w latach 1988–2023 1,048 takich raportów powiązane ze szczepionką MMR (zawierającą szczepionki przeciw odrze) wyprodukowaną na Krajowy program odszkodowań za szkody poszczepienne w USA.

Obok szczepionki przeciw grypie i szczepionce DPT, szczepionka MMR była trzecią co do wielkości liczbą osób ubiegających się o odszkodowanie za obrażenia. Jeśli 1,048 raportów to tylko niewielki ułamek osób faktycznie poszkodowanych przez szczepionkę, prawdziwa liczba może być bliższa 100,000 34. Należy pamiętać, że jest to „choroba”, która w USA spowodowała 14 zgony w ciągu XNUMX lat. 

Wracając do ostatniego komentarza dla tych, którzy twierdzą, że szczepionka przeciwko odrze jest „niezwykle bezpieczna”, mam nadzieję, że mają rację, ale chciałbym również zapytać, na jakie wiarygodne badania wskazują, aby poprzeć ten wniosek. 

W metaanalizie przeprowadzonej w 2012 r. przez Cochrane Collaboration (która nie pobiera pieniędzy od przemysłu farmaceutycznego) zbadano wszystkie dane, jakie udało im się znaleźć na całym świecie, na temat bezpieczeństwa szczepionki MMR. Znaleźli 57 badań klinicznych, w których łącznie wzięło udział 14.7 miliona dzieci, które otrzymały szczepionkę MMR. We wnioskach Cochrane stwierdzono, że: „projekt i raportowanie wyników bezpieczeństwa w badaniach szczepionek MMR, zarówno przed wprowadzeniem na rynek, jak i po jego wprowadzeniu do obrotu, są w dużej mierze nieodpowiednie”. 

Innymi słowy: choć ludzie publiczni krzyczą z dachów „bezpieczne i skuteczne” i zastraszają tych, którzy się „wahają”, rzeczywistość jest taka, że ​​badania bezpieczeństwa przeprowadzone nad tą szczepionką zarówno przed, jak i po zatwierdzeniu jej do sprzedaży nie są pomocne w odpowiedzi na pytanie o ogólne bezpieczeństwo. Jeśli ktoś posiada bardziej kompleksową metaanalizę ogólnego bezpieczeństwa szczepionki MMR, proszę o informację.

Podsumowując, obecny stan współczesnego rozprzestrzeniania się odry jest motywem przewodnim popandemicznego zdrowia publicznego, w którym rozpowszechnianie odry przez media państwowe i głównego nurtu aktywnie wmawia społeczeństwu, aby obawiały się choroby, w przypadku której prawdopodobieństwo jej zarażenia jest niezwykle małe, a ryzyko jeszcze bardziej odległa szansa, że ​​umrzesz z tego powodu. Jak można się spodziewać, zaleca się, aby każdy zrobił wszystko, co w jego mocy, aby chronić swoją rodzinę (tj. przyjmował więcej szczepień przeciwko odrze), co może, ale nie musi, ochronić ciebie. A jeśli dostaniesz szczepionkę, pamiętaj, że wszelkie badania dotyczące bezpieczeństwa szczepionki przeciwko odrze są w większości niewystarczające.