Sobotnie Noce Walki w Aptece

Jestem wyczerpany fizycznie, emocjonalnie i moralnie. Chociaż nie jestem pewien, czy moralne wyczerpanie jest „rzeczą”, codzienne obserwowanie mas lekarzy i farmaceutów porzucających swoją podstawową odpowiedzialność za stawianie dobra pacjenta na pierwszym miejscu… nie jest męczące. 

W Stanach Zjednoczonych w dziedzinie farmacji indywidualni lekarze i farmaceuci byli jak dotąd sprowadzani na manowce, wybaczalne lub niewybaczalne, z powodu nieustannej fali dezinformacji wymierzonej w nich przez federalne organy nadzoru farmaceutycznego (wspierane przez nieustanną, codzienną propagandę pojawiającą się w obu główne media i czasopisma medyczne). 

Wyjaśnijmy sobie regułę i tradycję. W Stanach Zjednoczonych lekarze mogą przepisywać każdy lek, który został zatwierdzony przez FDA, nawet w przypadku wskazań, dla których lek nie został pierwotnie zatwierdzony. Takie przepisywanie „poza etykietą” jest zarówno legalne, jak i historycznie popierane przez FDA. 

Apteki są po to, by realizować recepty i tylko w rzadkich przypadkach i tylko w kilku stanach mają prawo odmówić realizacji ważnej recepty. W przeciwnym razie, jakie leki są stosowane, dla kogo iw jakim celu, jest kwestią między pacjentem a lekarzem. To jest od dawna zasada. 

Ta zasada jest łamana już od prawie dwóch lat. Stworzył labirynt zamieszania wokół podstawowych i dobrze przetestowanych terapii radzenia sobie z wirusem, który dla wielu może być bardzo poważny. 

Nie jest już tak, że każdy lekarz może polegać na farmaceucie, jeśli chodzi o dystrybucję bezpiecznych i skutecznych leków. Jest bardzo prawdopodobne, że teraz powiedzą „nie” i robią to, ponieważ zostali niesłusznie zastraszeni groźbami wydanymi przez agencje federalne oraz stanowe rady medyczne i farmaceutyczne. Te naganne kationy to tylko ostatnia salwa w branży farmaceutycznej -długa wojna z nieopatentowanymi, przerobionymi lekami..

To, co skłania mnie do napisania tego, to moja ostatnia porażka (i wynikający z niej stres, który doprowadził do okropnego snu zeszłej nocy) z powodu niemożności nakłonienia farmaceuty do realizacji moich zamówień na kilka godzin przed zamknięciem aptek dla ciężko chorego pacjenta z COVID który skontaktował się ze mną zgłaszając wysoką gorączkę, ból gardła i bóle ciała. 

Od razu chciałem rozpocząć dla niego krótką kurację kombinacją trzech, starych, bezpiecznych, tanich leków generycznych, wszystkie z duże bazy dowodowe badań klinicznych wykazujący wysoką skuteczność przeciwko COVID (iwermektyna, hydroksychlorochina, fluwoksamina). Ważne jest, aby pamiętać, że miesiące temu przestałem próbować kontaktować się z ŻADNĄ apteką, chyba że WIEDZIAŁEM, że wypełnią moje skrypty dla tych leków poza pacjentami, ponieważ jeśli nie wiedziałem, że apteka jest „bezpieczna”, prowadziłem z dużym prawdopodobieństwem wejścia do marnowanie czasu w nieopłacalny sposób i ostatecznie przegrywanie kłótni z jakimś zadowolonym z siebie, upartym farmaceutą. 

W rezultacie, my, lekarze zajmujący się wczesnym leczeniem, już dawno zostaliśmy zmuszeni do tworzenia list aptek „bezpiecznej przystani”, w których wiemy, że możemy łatwo uzyskać dostęp do tych leków dla naszych pacjentów. 

Jednak zeszłej nocy zainspirowało mnie do podjęcia próby w nowej, nieznanej aptece w imieniu mojego nowego pacjenta, jak właśnie przeczytałem Podgrupa Steve'a Kirscha o moim koledze i wczesnym pionierze/ekspercie w leczeniu COVID, dr. Brianie Tysonie, w którym znalazł się list napisany przez adwokata dr. odmówił wypełnienia. 

List jest dokładny , co zostało głęboko uargumentowane, i informuje farmaceutów, że tak jest; 1) naruszanie praw obywatelskich pacjentów, 2) ingerowanie w zdolność lekarza do wykonywania zawodu lekarskiego oraz 3) przejawianie zachowań stanowiących nielicencjonowaną i niedbałą praktykę lekarską. 

Otóż, dyskutowałem o wszystkich tych punktach już wcześniej w poprzednich „konfliktach” z farmaceutami, ale nigdy w tym samym czasie i rzadko groziłem pozwem. Należycie i świeżo ośmielony.. Zadzwoniłem.

4:20 czasu pacyficznego (apteki są tam zamykane o 6:XNUMX).

Transkrypcja (z pamięci):

„Cześć, chciałbym zamówić receptę dla kilku pacjentów”.

„OK, jakie jest imię i data urodzenia pierwszych pacjentów?”

„Timothy Thomas (imię zmienione), urodzony 6 listopada 1977 r.”

(pauza, stukanie klawiatury)

„OK, czego on potrzebuje?” 

(Czekaj na to)

„Potrzebuje iwermektyny, tabletki 3 miligramowe, chcę, żeby brał 15 dziennie, ponieważ jest dużym facetem, i przez 5 dni z dolewką. Potem potrzebuje, hydroksychloro…

„Doktorze, przepraszam, ale nie mogę napełnić iwermektyny. Właściciel powiedział, że nie mamy wypełniać za COVID, nie ma dowodów, że to działa.

„Słuchaj, nie wiem, kto jest właścicielem, ale jesteś farmaceutą dyżurnym i dzwonię do ciebie, a nie do właściciela”.

„Ja, ja, przepraszam, ale nie mogę…”

Patrzę na list, a potem zaczynam wyrzucać na niego gwałtowne argumenty: „Cóż, niestety dla Ciebie, mój pacjent jest dyrektorem firmy, a ich prawnik jest przygotowany i wyśle ​​list intencyjny z pozwem, jeśli nie został wypełniony, ponieważ łamiecie jego prawa obywatelskie, blokując moją licencjonowaną zdolność do wykonywania zawodu lekarskiego i opieki nad moim chorym pacjentem, i wyraźnie praktykujecie medycynę nielegalnie i wysoce nieświadomie. Powinieneś przynajmniej wiedzieć, co robisz, jeśli masz to zrobić bez licencji człowieka.

– Ale wolno mi odmówić, doktorze.

„Tak myślisz i to, co ci powiedziano… Ale mogę ci obiecać, że kiedy przedstawisz swoje argumenty w sądzie, dlaczego odmówiłeś, nie wytrzymają one, jeśli moja odmowa stanie się krzywda dla mojego pacjenta. . NIE POTRZYMUJĄ SIĘ, ale możesz spróbować. Prawnik doręczy list w poniedziałek, obiecuję ci, mamy tu dość i walczymy, wszyscy moi koledzy lekarze zablokowani przez farmaceutów teraz podejmują kroki prawne (OK, więc trochę przesadziłem), ja przykro mi, że znajdujesz się w sytuacji, w której się znajdujesz, ale nie masz żadnych racjonalnych ani naukowych dowodów na poparcie odmowy, ale jeśli chcesz udać się do sądu, aby się o tym przekonać, możemy Ci to zapewnić”

„Ja… czuję się onieśmielony.”

„Cóż, przepraszam za to, ale ranisz mojego pacjenta i moją zdolność do opieki nad nim. To ICH onieśmielasz Panie. Wszystko, co musisz zrobić, to wziąć mój scenariusz, wypełnić go i nie musimy tak postępować. Te leki są zatwierdzone przez FDA, używam ich poza rejestracją w oparciu o duży materiał dowodowy i doświadczenie w COVID, a przepisywanie ich poza rejestracją jest zarówno legalne, jak i historycznie wspierane przez FDA. Wyraźnie praktykujesz medycynę i obiecuję, że zostanie ci to udowodnione w sądzie. Proszę, po prostu go wypełnij, a nie będziesz musiał więcej słyszeć ode mnie ani od mojego pacjenta.

(pauza, cisza) 

„Nie mogę tego zrobić, nie powinienem”.

„W porządku, przypomnę ci również, że jesteś prawnie zobowiązany do podania mi swojego nazwiska i numeru licencji, ponieważ będziemy prowadzić przeciwko tobie postępowanie prawne”.

„Nie podam ci swojego imienia, nie czuję się z tym komfortowo”.

„OK, więc myślisz, że nie mogę się tego dowiedzieć? Dobrze, ja też dokumentuję tę odmowę. Znowu nie interesuje mnie kontrowersyjna argumentacja, proszę po prostu o wypełnienie recept dla dwóch chorych pacjentów, którzy potrzebują mojej pomocy, a jeśli to zrobisz, nie będziesz musiał słyszeć ode mnie ani od prawnika pacjenta.

Szepcze… „OK, powiedz mi resztę recept”.

Mówię mu resztę, a potem mówię: „mój pacjent będzie tam przed zamknięciem, dziękuję i przepraszam za mój ton, ale po prostu staram się zrobić wszystko dla moich chorych pacjentów”.

Zwycięstwo? TAk! Nie wygrałem żadnego z nich od miesięcy.

Kończę opowiadać mu resztę scenariuszy dla mojego pacjenta i jego żony (musiałem też wezwać dla niej lekarstwa, aby mogła mieć je pod ręką, a także rozpocząć iwermektynę jako środek profilaktyczny zapewnia łatwiejszy kurs nawet jeśli jest już lub w końcu zostanie zarażona).

Następnie z radością dzwonię do pacjenta, prosząc go, aby skłonił żonę do odebrania leków wraz z innymi związkami dostępnymi bez recepty, które mają badania kliniczne potwierdzające ich stosowanie. A potem idę na kanapę, aby dosłownie się położyć (szalony dzień z dziesiątkami próśb o opiekę nad pacjentami, innymi zoomami i rozmowami telefonicznymi, może 12+ godzin na telefonie).

30 minut później.. pacjenci piszą do mnie.. moja żona tam poszła, a farmaceuta się nie napełnia.

Teraz, pomimo faktu, że współtworzyłem dokument z dyrektorem wykonawczym Kelly Bumann z FLCCC i założycielem Unity Project Jeffem Hansonem, zatytułowanym „Pokonywanie barier dostępu,”, który jest dokumentem pełnym dźwięków, pragmatycznych taktyk i przykładów dialogów oferowanych pacjentom (i lekarzom), aby pomóc im poruszać się po takich przeszkodach farmaceutycznych, zazwyczaj nie będą działać, gdy jest godzina przed zamknięciem w weekend. 

Więc oto jestem następnego ranka. Na szczęście udało mi się napełnić dwa leki w innej aptece, z wystarczającą ilością dla jego żony, która, jak można się było spodziewać, zachorowała w nocy (omicron porusza się szybko). Niestety będą musieli poczekać do jutra, aby zdobyć trzecie lekarstwo z „zaprzyjaźnionej” lub „podziemnej” apteki (nie do końca podziemnej, ale masz analogię). 

Tak właśnie wygląda walka o pacjentów chorych na COVID – powszechne opóźnienia w opiece, ponieważ blokowanie dostępu do leków generycznych lub „przeformułowanych” przez ignoranckich/aroganckich farmaceutów jest wszechobecne. Większość farmaceutów (nie wszyscy!) po prostu przestała myśleć krytycznie lub poświęcać wysiłki, aby przejrzeć bazę dowodową, zamiast tego po prostu wierzyć w to, co mówią im ich Rady (inaczej „Ministerstwa Prawdy”). Jakby niesamowita liczba chorych pacjentów omikronowych, którymi trzeba się zaopiekować, nie była wystarczającym wyzwaniem.

Według słów prokuratora generalnego stanu Luizjana, Jeffa Landry'ego, który zwrócił się do stanowej Rady ds. Farmacji, gdy próbowali odstraszyć stanowych farmaceutów od przepisywania iwermektyny, wysyłając im listy z pogróżkami, „jest to szokujące, że farmaceuci nagle nabierają sumienia po spędzeniu ostatnich dekada rozdawania opiatów jak M&M's”. 

Dobrze powiedziane i tragicznie absurdalne. 

To nowo odkryte sumienie, które ma wpływ na takie działania, jest prawdopodobnie dodatkowo podsycane przez psychologię farmaceutów, którzy są rezydentami, którzy mogą czuć się „mniej niż” lekarz, biorąc pod uwagę ich ograniczony zakres zadań związanych z opieką nad pacjentem. 

Ośmielony pozornie legalną możliwością zapewnienia wyższości i kontroli nad lekarzami, wielu uważa, że ​​jest to nie do odparcia. W konsekwencji wydaje się, że „odchodzą” od mówienia „głupim” lekarzom, że Ministerstwo Prawdy zrobiło dla nich badania, a Ministerstwo stwierdziło, że w imię nauki lekarze powinni przestać stosować „nieskuteczne usuwanie koni”. robaka” w leczeniu COVID. 

Po prostu kolejny dzień z życia eksperta od wczesnego leczenia COVID.

Wersja tego artykułu pojawiła się na podgrupa autora.