Narzędzie CDC „Poziom społeczności” jest zepsute

Nowe wytyczne COVID-19 wydane przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mogą wydawać się początkiem pożądanego końca pandemii sprzed dwóch i pół roku, ale nadmierne poleganie na zepsutym i dyskryminacyjnym CDC Narzędzie na poziomie społeczności może prowadzić do niepotrzebnego przedłużania pandemii i utrzymywania Amerykanów w maskach przez wiele lat.

W oparciu o ulepszoną fazę pandemii COVID-19 i powszechną dostępność kilku szczepionek i terapii COVID-19, CDC 11 sierpnia wydało poluzowane wytyczne. Jednocześnie jednak dążenie CDC do skłonienia większej liczby agencji rządowych, firm i szkół do przyjęcia narzędzia COVID-19 na poziomie wspólnotowym do maskowania decyzji jest niepokojące, ponieważ narzędzie to nie uwzględnia powszechnej dostępności szczepionek i terapii, gdy określanie poziomów w hrabstwach w całej Ameryce.

Czym jest narzędzie CDC na poziomie społeczności COVID-19?

Według CDC, COVID-19 narzędzie na poziomie społeczności pomaga osobom i społecznościom zdecydować, jakie działania zapobiegawcze należy podjąć na podstawie najnowszych informacji. Każdy poziom pokazuje, w jakim stopniu COVID-19 wpływa na społeczność, korzystając z danych dotyczących hospitalizacji i przypadków. Na podstawie tych danych społeczności są klasyfikowane jako niskie, średnie lub wysokie.

Narzędzie na poziomie społeczności nie uwzględnia następujących elementów:

• Powszechna dostępność wielu szczepionek i metod leczenia COVID-19
• Wskaźniki szczepień i dawek przypominających na poziomie hrabstwa
• Spadki siły wariantów i podwariantów, hospitalizacji i zgonów

Hrabstwo COVID-19 Community Level jest określane przez wyższe wskaźniki nowych przyjęć i łóżek szpitalnych, w oparciu o obecny poziom nowych przypadków na 100,000 7 ludności w ciągu ostatnich XNUMX dni.

Weryfikacja jakichkolwiek danych wykorzystywanych do określenia poziomu społeczności hrabstwa jest prawie niemożliwa. Jednak w jednym hrabstwie Północnej Karoliny przeprowadzono interesującą analizę, dzięki przejrzystości lokalnego wydziału zdrowia.

Hrabstwo Dare, Karolina Północna

Większość hrabstwa Dare znajduje się na wyspach barierowych, popularnie znanych jako Outer Banks of NC Home dla trzech jednostek parku narodowego. Hrabstwo Dare co roku odwiedza miliony turystów. Ma również dział zdrowia, który błyszczy, jeśli chodzi o przejrzystość. W każdy poniedziałek Departament Zdrowia i Opieki Społecznej hrabstwa Dare (DCDHHS) publikuje na swojej stronie internetowej liczba przypadków COVID-19, hospitalizacji i zgonów w ciągu ostatnich siedmiu dni. Według CDC dane lokalne są najdokładniejszymi danymi.

Ze względu na konsekwentne raportowanie przez DCDHSS, hrabstwo Dare w stanie Karolina Północna zostało wybrane jako miejsce analizy danych przez dziewięć tygodni, między 9 czerwca a 4 sierpnia 2022 r.

Pierwszą poczynioną obserwacją było to, że przypadki COVID-19 zgłoszone przez DCDHHS nigdy dopasowane do raportów Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej NC (NCDHHS) dotyczących przypadków w hrabstwie Dare i numerów NCDHHS nigdy w połączeniu z raportami CDC dotyczącymi spraw w hrabstwie Dare. Szczególnie dziwne jest to, że numery NCDHHS nie zgadzały się z numerami CDC dla hrabstwa Dare, ponieważ grupa ds. przeglądu i odpowiedzi CDC stwierdziła w wymianie e-maili, że „dane dotyczące przypadków i hospitalizacji pochodzą bezpośrednio z NCDHHS”. Jeśli numery spraw nigdy nie pasowały przez dziewięć kolejnych tygodni, skąd pochodzą numery spraw?

Mimo że hrabstwo Dare co roku odwiedza miliony turystów, całkowita populacja hrabstwa wynosi zaledwie 37,009 100,000. Ta liczba jest konieczna, ponieważ odgrywa rolę w określaniu nowych przypadków na XNUMX XNUMX mieszkańców w okresie siedmiu dni.

Pierwszym celem osiągnięcia niskiego lub średniego poziomu społeczności jest posiadanie mniej niż 200 nowych przypadków COVID-19 w okresie siedmiu dni. Dla hrabstwa Dare oznacza to posiadanie 74 lub mniej przypadków (74/37,009*100,000 199.9=100 przypadków na 200 tys.). Hrabstwa o większej populacji będą mogły mieć większą liczbę przypadków, zanim przekroczą 100,000 przypadków na 37,009 XNUMX, co jest jednym z pomniejszych przykładów tego, dlaczego narzędzie nie działa dobrze w hrabstwie Dare, ponieważ hrabstwo jest „oceniane” jako mające tylko XNUMX XNUMX mieszkańców , ale w każdym tygodniu hrabstwo może mieć setki tysięcy tygodniowych gości.

Podczas całej pandemii hrabstwo Dare zgłosiło tylko 27 zgonów, ostatnia miała miejsce w styczniu 2022 r.

Jeśli chodzi o hospitalizacje, w niektórych przypadkach jest to po prostu osoba udająca się do szpitala, wykonująca pozytywny test i wychodząca 15 minut później. Osoba w tym przykładzie byłaby liczona jako nowe przyjęcie do szpitala przez cały siedmiodniowy okres sprawozdawczy.

Następnie hospitalizacje powiatowe są szacunkowa przez CDC, mimo że lokalne wydziały zdrowia dysponują rzeczywistymi liczbami. W przypisie na stronie internetowej CDC do śledzenia danych, CDC stwierdza: „dane przedstawione tutaj wykorzystują standardowe dane we wszystkich hrabstwach Stanów Zjednoczonych. Aby uzyskać najdokładniejsze i najbardziej aktualne dane dla konkretnego hrabstwa lub stanu, odwiedź witrynę odpowiedniego stanu lub lokalnego departamentu zdrowia”. Jest to interesujący przypis, ponieważ coraz więcej agencji, firm i szkół przyjmuje narzędzie na poziomie społeczności do podejmowania decyzji maskujących, a przy tym ignoruje dokładne dane lokalnego wydziału zdrowia.

To wtedy narzędzie na poziomie społeczności staje się bardzo nieuporządkowane. Prawie każde hrabstwo w Ameryce jest pogrupowane w Obszary Służby Zdrowia (HSA) w celu ustalenia liczby nowych przyjęć na 100,000 XNUMX mieszkańców. Można określić, które hrabstwa są powiązane ze sobą tutaj.

Co to znaczy? Oznacza to, że przeznaczenie hrabstwa na poziomie społeczności nie jest po prostu określone przez jego własne przypadki i hospitalizacje; Przeznaczenie hrabstwa najczęściej jest utrudnione przez hospitalizacje w innych hrabstwach, z których niektóre są oddalone o setki kilometrów.

HSA hrabstwa Dare obejmuje trzy inne hrabstwa, z których żaden nie ma granicy z hrabstwem Dare. Co ciekawe, Currituck County, NC dzieli dwie granice z Dare County, ale znajduje się w HSA, która obejmuje Virginia Beach w stanie Wirginia. Pamiętasz 37,009 101,163 mieszkańców hrabstwa Dare? HSA z czterema hrabstwami liczy 100,000 XNUMX mieszkańców. Liczba populacji HSA ma kluczowe znaczenie przy ustalaniu nowych przyjęć na XNUMX XNUMX mieszkańców.

Oto kilka uderzających przykładów liczby hospitalizacji zgłoszonych przez DCHHS w ciągu siedmiu dni w porównaniu z danymi podanymi przez CDC dla HSA w hrabstwie Dare.

Hrabstwo Dare 16 czerwca 2022 Hospitalizacje

• DCHHS zgłoszono 3
• CDC zgłosiło 12

Wynik: Hrabstwo Dare było na wysokim poziomie. Gdyby hrabstwo Dare użyło dokładnej liczby, poziom społeczności byłby średni.

Hrabstwo Dare 14 lipca 2022 Hospitalizacje

• DCHHS zgłoszono 0
• CDC zgłosiło 24

Wynik: Hrabstwo Dare było na wysokim poziomie. Gdyby użyć dokładnej liczby z Dare County, zero, poziom społeczności byłby średni. W tym przykładzie wyraźnie jeden lub więcej z trzech innych hrabstw w ramach HSA miało zły tydzień. Trudno sobie wyobrazić, by ktokolwiek pomyślał, że hrabstwo bez hospitalizacji powinno być na wysokim poziomie społeczności, ale to właśnie stało się z hrabstwem Dare 14 lipca.

Hrabstwo Dare 21 lipca 2022 Hospitalizacje

• DCDHHS zgłoszono 2
• CDC zgłosiło 18

Wynik: Hrabstwo Dare było na wysokim poziomie. Gdyby użyć dokładnej liczby z hrabstwa Dare, poziom społeczności byłby średni. Ponownie, kolejny zły tydzień dla innych hrabstw w HSA negatywnie wpłynął na hrabstwo Dare.

Między 9 czerwca a 4 sierpnia hrabstwo Dare miało wysoki poziom społeczności sześć z dziewięciu tygodni. Gdyby do określenia poziomu wykorzystano dokładne dane szpitalne zgłoszone przez DCHHS, hrabstwo Dare znajdowałoby się na średnim poziomie wspólnotowym dziewięć z dziewięciu tygodni.

Warto również zauważyć, że hrabstwo Hyde w Karolinie Północnej, położone na południe i zachód od hrabstwa Dare, miało ostatnio mniej niż 10 przypadków w ciągu siedmiu dni, ale w tym samym okresie odnotowano 81 hospitalizacji. Powtórzmy, CDC poinformowało, że hrabstwo Hyde miało mniej niż 10 przypadków, w wyniku których hospitalizowano 81 osób. Jak to jest możliwe? Hrabstwo Hyde, z całkowitą populacją 4,937, znajduje się w HSA, z pięcioma innymi hrabstwami o łącznej populacji 270,709 XNUMX. Przypadki są oparte na hrabstwie, a hospitalizacje na podstawie HSA.

Dlaczego cokolwiek z tego ma znaczenie?

Dla większości Amerykanów, którzy żyli dalej, narzędzie CDC na poziomie społeczności nie ma znaczenia. Oto kilka przykładów konsekwencji fiskalnych i zarządczych narzędzia.

• Na przykład większość odwiedzających obiekty zamknięte na gruntach federalnych zarządzanych przez National Park Service i Fish and Wildlife Service nie nosi już masek, więc co tydzień te agencje zarządzania gruntami na poziomie wspólnotowym wydają potencjalnie dziesiątki tysięcy dolarów podatników na dostarczanie masek odwiedzającym, którzy nie są świadomi wysokiego poziomu społeczności. W przypadku hrabstwa Dare w Karolinie Północnej maski były niesłusznie wymagane przez sześć z dziewięciu tygodni z powodu polegania przez CDC na HSA i nieprawidłowych danych dotyczących przypadków i hospitalizacji, co doprowadziło do rażącego marnowania funduszy w trzech jednostkach parków narodowych i dwóch ostojach dzikich zwierząt na i zmuszanie tysięcy odwiedzających i setek pracowników federalnych do noszenia masek bez powodu.
• Gdy agencja rządowa, firma lub szkoła przyjmą narzędzie CDC na poziomie społeczności, całkowicie zniknie elastyczność w podejmowaniu maskujących decyzji na podstawie dokładnych danych lokalnych oraz rozpowszechnienie szczepionek i leczenia w lokalnej społeczności. Zamiast tego właściciel złożonej, niedokładnej bazy danych CDC zarządza wszystkimi Twoimi decyzjami związanymi z COVID-19.

Jeśli chodzi o przymusowe noszenie masek, mogą być ludzie, którzy powiedzą: „To tylko maska, po prostu noś ją przez osiem godzin dziennie w pracy i zajmij się nią”. Jednak dla wielu ludzi maska ​​symbolizuje miejsce, w którym znajdujemy się w pandemii.

Kiedy wskaźniki szczepień na poziomie hrabstwa, spadki zgonów i siły wariantów nie są brane pod uwagę przy podejmowaniu decyzji, nie budzi to nadziei, że kiedykolwiek wyjdziemy z pandemii.

Ścisłe przestrzeganie złamanego narzędzia CDC na poziomie społeczności powinno zostać zakończone przez wszystkich, którzy je przyjęli, a wszyscy Amerykanie powinni mieć możliwość rozpoczęcia procesu leczenia zdrowia psychicznego po COVID. Od tego zależy przyszłość naszego kraju.

Przesłano z autora Zastępki