Tło
Świat może czerpać korzyści z międzynarodowej organizacji zdrowia, która służy krajom i potrzebom ich mieszkańców, opierając się na wiodącej wiedzy naukowej, najlepszych dostępnych dowodach naukowych i działając w sposób etyczny i przejrzysty. Jednak Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) w swojej reakcji na COVID-19, w swoim obecnym programie gotowości na pandemię oraz w innych obszarach działalności wykazała działania sprzeczne z nauką, dowodami, normami kulturowymi i przyjętą etyką zdrowia publicznego. Z biegiem czasu WHO stawała się coraz bardziej zależna od prywatnych i partyjnych interesów, zastępując swoje tradycyjne priorytety dotyczące chorób o dużym obciążeniu chorobami tymi o wysokim potencjale zysku korporacyjnego.
Stany Zjednoczone i Argentyna zasygnalizowały wycofanie się z WHO. Inne kraje również wyraziły zaniepokojenie kierunkiem, w jakim organizacja ta kieruje się w kwestiach zdrowia publicznego. Niedawne negocjacje dotyczące zmian w Międzynarodowych Przepisach Zdrowotnych i opracowania Porozumienia WHO w sprawie pandemii wywołały znaczny niepokój w związku z polityką WHO, która narusza prawa człowieka i suwerenność narodową, a także sygnalizują erozję roli dowodów i etyki zdrowia publicznego.
Jasny opis wymagań stawianych międzynarodowej agencji zdrowia, niespełnienie tych warunków przez WHO oraz sformułowanie realnego alternatywnego podejścia stworzyłyby konstruktywne ramy dla międzynarodowej współpracy między krajami w zakresie globalnego zdrowia publicznego. Powinno ono opierać się na powszechnie akceptowanych zasadach praw człowieka i etyki medycznej, na których opiera się współczesne rozumienie prawa międzynarodowego i suwerenności, a które kierowały powstaniem i wczesnym podejściem WHO.
Międzynarodowy Projekt Reformy Zdrowia (IHRP) skupia wielodyscyplinarny i międzynarodowy panel z doświadczeniem w dziedzinie zdrowia międzynarodowego, prawa i funkcjonowania organizacji międzynarodowych w różnych regionach. Panel bada fundamentalne zasady praw człowieka, suwerenności i etyki zdrowia publicznego, na których powinna opierać się globalna organizacja zdrowia, oraz to, w jaki sposób WHO obecnie nie przestrzega tych zasad. WHO oddaliła się znacznie od swoich korzeni jako organizacja kontrolowana wyłącznie przez państwa członkowskie i oparta na przyjętych po II wojnie światowej zasadach i etyce. Dokładna analiza tego odchylenia pomoże ustalić, czy niezbędna reforma jest wykonalna w ramach WHO, czy też konieczne jest opracowanie nowej, bardziej odpowiedniej struktury.
Przegląd dotyczy finansowania i konfliktu interesów, wymogu kontroli i rozliczalności ze strony państwa oraz potrzeby budowania potencjału na poziomie krajowym w celu zmniejszenia zależności od darczyńców i budowania samowystarczalności. Potrzebna jest silna platforma dla pilnych, ale pozytywnych reform, aby zapewnić, że obecna szansa, jaką stwarzają napięta sytuacja w porządku międzynarodowym, wycofanie się Stanów Zjednoczonych i powszechny niepokój, nie zostanie zmarnowana.
Skupiać
- Zdefiniuj na nowo międzynarodową opiekę zdrowotną opartą na etyce, indywidualnej inicjatywie i suwerenności narodowej
- Naszkicuj odpowiedni model organizacyjny dla międzynarodowej organizacji zdrowia (IHO)
- Oceń działania Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w odniesieniu do tego standardu
- Zaproponuj strukturę i proces mające na celu stworzenie agencji odpowiadającej założonemu celowi lub radykalnie zreformuj WHO, aby spełniała ten standard.
Panel
Ramesh Thakur
Prof. Ramesh Thakur jest emerytowanym profesorem w Crawford School of Public Policy na Australijskim Uniwersytecie Narodowym, byłym asystentem Sekretarza Generalnego ONZ oraz starszym pracownikiem naukowym w Brownstone Institute. Urodzony w Indiach i wykształcony w Indiach i Kanadzie, pracował na pełnym etacie na Fidżi, w Nowej Zelandii, Kanadzie i Australii, a także był konsultantem rządów Australii, Nowej Zelandii i Norwegii w kwestiach bezpieczeństwa międzynarodowego. Zasiadał w międzynarodowych radach doradczych instytutów badawczych zajmujących się polityką w Afryce, Azji, Europie i Ameryce Północnej. Jest członkiem-założycielem Australians for Science and Freedom. Jego książki obejmują: Globalne zarządzanie i ONZ (Wydawnictwo Uniwersytetu Indiana), Oxford Handbook of Modern Diplomacy (Wydawnictwo Uniwersytetu Oksfordzkiego) i Organizacja Narodów Zjednoczonych, pokój i bezpieczeństwo (Cambridge University Press). Opublikował artykuły publicystyczne w Asahi Shimbun, Asian Wall Street Journal, australijski, Australian Financial Review, die tageszeitung, Financial Times, Globe and Mail, Guardian, Hindu, Hindustan Times, Indian Express, International Herald Tribune, Japan Times, Newsweek, San Francisco Chronicle, Süddeutsche Zeitung, Times of India, Washington Post.
Elżbieta Paweł
Prof. Elisabeth Paul uzyskała tytuł doktora nauk o zarządzaniu na Uniwersytecie w Liège (2006), a jej rozprawa dotyczyła zastosowania teorii bodźców do poprawy zarządzania zasobami publicznymi w krajach rozwijających się. Łączy karierę naukową i terenową, mając na swoim koncie około stu misji wsparcia technicznego, ewaluacji i badań, głównie w Afryce Zachodniej. Obecnie jest profesorem nadzwyczajnym w Szkole Zdrowia Publicznego Uniwersytetu w Brukseli (ULB) oraz dyrektorem Centrum Badawczego „Polityki i Systemy Zdrowotne – Zdrowie Międzynarodowe”. Prowadzi różne kursy związane z polityką zdrowotną (planowanie i ewaluacja), finansowaniem opieki zdrowotnej oraz analizą systemów opieki zdrowotnej (wydajność). Jest również niezależnym konsultantem i byłym członkiem Panelu ds. Przeglądu Technicznego Globalnego Funduszu oraz Niezależnego Komitetu ds. Przeglądu Gavi, Sojuszu na rzecz Szczepień. Jej obszary specjalizacji obejmują globalne systemy i polityki zdrowotne, skuteczność pomocy rozwojowej, finansowanie oparte na wynikach, pomoc międzynarodową i zarządzanie finansami publicznymi.
Garrett Brown
Profesor Garrett Wallace Brown jest kierownikiem Katedry Polityki Zdrowia Globalnego na Uniwersytecie w Leeds. Jest współkierownikiem Jednostki Badawczej Zdrowia Globalnego i współpracownikiem WHO w zakresie dowodów i analiz dotyczących sytuacji kryzysowych w zakresie zdrowia. Jego badania koncentrują się na globalnym zarządzaniu zdrowiem, finansowaniu opieki zdrowotnej, wzmacnianiu systemów opieki zdrowotnej, równości w dostępie do opieki zdrowotnej oraz szacowaniu kosztów i wykonalności finansowania działań przygotowawczych i reagowania na pandemie. Posiada ponad 25 lat doświadczenia w badaniach i polityce, opublikował ponad 100 artykułów na temat zdrowia publicznego na świecie i współpracował z organizacjami pozarządowymi, rządami w Afryce, brytyjskim Ministerstwem Zdrowia i Opieki Społecznej, brytyjskim Ministerstwem Spraw Zagranicznych i Rozwoju, brytyjskim Gabinetem Ministrów, Światową Organizacją Zdrowia, G7 i G20.
Thi Thuy Van Dinh
Dr Thi Thuy Van Dinh przeprowadziła się z Wietnamu, aby studiować prawo we Francji, uzyskując tytuł doktora prawa na Uniwersytecie w Limoges. Po ukończeniu Krajowego Egzaminu Konkursowego ONZ w Sprawach Prawnych, dołączyła do Sekretariatu ONZ, aby wspierać wdrażanie traktatów antykorupcyjnych i dotyczących praw człowieka w Biurze Narodów Zjednoczonych ds. Narkotyków i Przestępczości oraz Biurze Wysokiego Komisarza Narodów Zjednoczonych ds. Praw Człowieka. Następnie, w Intellectual Ventures Global Good Fund (USA), zarządzała partnerstwami z organizacjami wielostronnymi i kierowała działaniami w zakresie rozwoju technologii ochrony zdrowia środowiskowego w środowiskach o niskich zasobach. Obecnie doradza w kwestiach proceduralnych i politycznych dotyczących podmiotów Organizacji Narodów Zjednoczonych, a w szczególności Światowej Organizacji Zdrowia.
David Bell
Dr David Bell jest lekarzem klinicznym i zdrowia publicznego, posiada doktorat z zakresu zdrowia populacji oraz doświadczenie w zakresie medycyny wewnętrznej, modelowania i epidemiologii chorób zakaźnych. Od 25 lat pracuje w globalnym zdrowiu i biotechnologii. Wcześniej był dyrektorem ds. globalnych technologii medycznych w Intellectual Ventures Global Good Fund w USA, kierownikiem programu ds. malarii i ostrej choroby gorączkowej w FIND w Genewie oraz lekarzem i naukowcem w dziedzinie chorób zakaźnych w Światowej Organizacji Zdrowia. Obecnie doradza w dziedzinie biotechnologii i międzynarodowego zdrowia publicznego, współkieruje projektem REPPPARE, dotyczącym dowodów naukowych na poparcie programu pandemicznego, na Uniwersytecie w Leeds i jest starszym pracownikiem naukowym w Brownstone Institute.
Wellington Oyibo
Prof. Wellington Oyibo jest specjalistą chorób tropikalnych, profesorem i konsultantem parazytologii medycznej na Wydziale Medycznym Uniwersytetu w Lagos, Idi-Araba, Lagos, w Nigerii. Z ponad dwudziestopięcioletnim doświadczeniem w pracy nad chorobami tropikalnymi i ponad 120 artykułami opublikowanymi w czasopismach recenzowanych, Wellington stale przyczynia się do badań i rozwoju naukowego nad chorobami tropikalnymi. Jest dyrektorem Centrum Badań Transdyscyplinarnych nad Malarią i Zaniedbanymi Chorobami Tropikalnymi (CENTRAL-NTDs) oraz stypendystą ds. bioetyki w ramach sponsorowanej przez Narodowy Instytut Zdrowia (NIH) Południowoafrykańskiej Inicjatywy na rzecz Etyki Badań Naukowych (SARETI).
Roger Bate
Roger Bate bada międzynarodową politykę zdrowotną i rozwojową, ze szczególnym uwzględnieniem leków i produktów nikotynowych. Posiada doktorat z ekonomii na Uniwersytecie Cambridge i obecnie jest stypendystą w International Center for Law and Economics oraz Brownstone Institute. Jego prace ukazywały się między innymi w New York Times, Lancet, Journal of Health Economics i British Medical Journal. Był doradcą rządu Republiki Południowej Afryki. Dr Bate przeprowadził szeroko zakrojone badania w Indiach i wielu krajach afrykańskich na temat konsekwencji dla zdrowia publicznego wynikających z handlu podrobionymi i niespełniającymi norm lekami. Opublikował ponad dwadzieścia recenzowanych artykułów na ten temat, zwłaszcza w odniesieniu do leków przeciwmalarycznych. Jest autorem lub redaktorem 14 książek i ponad 1,000 artykułów w czasopismach i gazetach. Jego szersze zainteresowania obejmują politykę pomocową w krajach rozwijających się, ocenę wyników i skuteczności zarówno agencji rządowych USA (zwłaszcza FDA i USAID), jak i agencji globalnych (zwłaszcza Banku Światowego i WHO).
Youssoupha Ndiaye
Dr Youssoupha Ndiaye studiował na Uniwersytecie Cheikh Anta Diop w Dakarze – UCAD (lekarz medycyny) oraz Uniwersytecie w Leeds (lekarz medycyny) i uzyskał stopień doktora pod współnadzorem UCAD – LSHTM. Przez ostatnie 25 lat pracował w senegalskim systemie opieki zdrowotnej, awansując na stanowisko dyrektora ds. planowania, badań i statystyki oraz koordynując partnerstwa strategiczne. Działał na arenie międzynarodowej w zakresie bezpośrednich strategii finansowania i realizacji międzyrządowych. Dr Ndiaye pilotował i publikował różnorodne badania operacyjne dotyczące polityki zdrowotnej, malarii, HIV, zdrowia reprodukcyjnego, zdrowia psychicznego i zdrowia globalnego. Jest strategiem zdrowia publicznego, zaangażowanym w umacnianie systemu opieki zdrowotnej i z powodzeniem kierował komisjami ds. planów krajowych i reform w Senegalu.
Hector Carvallo
Héctor Eduardo Carvallo urodził się w Buenos Aires w Argentynie w 1957 roku. Ukończył studia medyczne na Wydziale Medycznym w Buenos Aires w 1983 roku, a w 2006 roku uzyskał tytuł profesora nadzwyczajnego medycyny wewnętrznej na tej samej uczelni. Dr Carvallo poświęcił swoje życie zawodowe nauczaniu, wspieraniu i rozwijaniu projektów humanitarnych. Jest autorem licznych publikacji na temat medycyny wewnętrznej, endokrynologii i antybiotykoterapii. Brał udział jako prelegent w licznych forach międzynarodowych i otrzymał City Keys z Sidney (NE) i Seneca Falls (NY). Otrzymał również proklamację Senatu Nowego Jorku w Albany (NY).
Harriet Green
Harriet Green posiada tytuł magistra z wyróżnieniem w dziedzinie teorii politycznej oraz doktorat. Jej badania w dziedzinie globalnej sprawiedliwości dystrybutywnej i zdrowia koncentrowały się na analizie Celu Zrównoważonego Rozwoju ONZ nr 3.8 dotyczącego powszechnego dostępu do opieki zdrowotnej.
(UHC), oceniając, co UHC powinna zapewnić jako siła napędowa globalnego rozwoju zdrowia. Harriet współpracowała ze Światową Organizacją Zdrowia jako konsultantka ds. polityki i recenzentka, czego efektem był raport, w którym krytycznie oceniono istniejące procesy przeglądu działań. Jest autorką publikacji na temat globalnego rozwoju i zdrowia.
Osie czasu:
faza 1:Do początku 2026 r.: Wstępne raporty techniczne i polityczne analizujące podstawy odpowiedniej współpracy międzynarodowej w zakresie zdrowia publicznego i powołania międzynarodowej agencji, oceniające WHO w obecnej formie w kontekście tego standardu oraz przedstawiające zalecenia dotyczące reformy lub zastąpienia.
faza 2:Do połowy 2026 r.: szczegółowa ocena potencjału reformy WHO, odpowiednia struktura dla nowej agencji oparta na szerszych danych wejściowych i opiniach.
