(Brak) zdrowia u młodych kobiet

Wiele krajów zmaga się obecnie z rosnącym problemem starzenia się populacji i spadku liczby urodzeń. Zbyt wiele niemowląt umiera niepotrzebnie przed ukończeniem pięciu lat. Kraje coraz bardziej zmagają się z utrzymaniem stabilności swoich gospodarek. Podczas gdy eksperci ds. zdrowia publicznego mówią, aby skupić się na zdrowszych przyszłych pokoleniach, pogarszający się stan zdrowia młodych kobiet jest ignorowany. Najzdrowsze pokolenie z kwitnącą gospodarką jest osiągane dzięki holistycznej strategii, która traktuje zdrowie młodych kobiet jako priorytet zdrowia publicznego.

Najzdrowsze pokolenie świata w 2040 r.

Federacja organizacji zajmujących się zdrowiem publicznym w Holandii ma ambicję osiągnięcia najzdrowsze pokolenie świata w 2040. Zdrowie jest na wszystkich poziomach: psychicznym, społecznym i fizycznym. Aby osiągnąć ten cel, Holandia potrzebuje najzdrowszych młodych kobiet na świecie.

Natomiast analiza danych z Holandii pokazuje coś przeciwnego; zdrowie młodych kobiet szybko się pogarsza. W innych krajach zachodnich nie będzie dużo lepiej. Zdrowie młodych kobiet pogorszyło się na całym świecie; czas stawić czoła rzeczywistości. Funkcjonowanie organizmu i metabolizm kobiet różnią się od metabolizmu mężczyzn i wymagają specjalnego wsparcia zdrowotnego dostosowanego do kobiet. Podczas gdy wielu problemów zdrowotnych w populacji można by zapobiec, wspierając młode kobiety w celu uzyskania optymalnego zdrowia przed ciążą, nie jest to priorytet agencji zdrowia publicznego. 

Dobre zdrowie dla następnego pokolenia zaczyna się od silnego i odpornego układu odpornościowego przed ciążą i w ciągu pierwszych 1,000 dni ciąży, porodu i karmienia piersią po porodzie. Poród i zdrowie dzieci pogarszają się; liczba kobiet umierających w czasie ciąży (w ciągu 42 dni po porodzie) rośnie, podobnie jak liczba aborcji. Bez zmian te sprzeczne trendy mogą przekształcić się w katastrofę dotykającą wszystkie poziomy społeczeństwa. The Public Health Future Outlook of the Netherlands przewiduje, że blisko 12 milionów Do 2050 roku liczba osób cierpiących na choroby przewlekłe będzie wynosić ok. XNUMX tys.

Zdrowie młodych kobiet pogarsza się 

Około pół młodych ludzi w wieku 6-25 lat w Holandii doświadcza problemów ze zdrowiem psychicznym. Ponadto 47% osób w wieku 15-44 lat ma zdiagnozowaną co najmniej jedną chorobę przewlekłą, przy czym częściej diagnozuje się ją u młodych kobiet niż u mężczyzn. Po zdiagnozowaniu choroby przewlekłej ludzie pracują mniej, częściej przebywają na zwolnieniach lekarskich i są mniej produktywni. Niestety, nie będąc zdolny do pracy przyczynia się do pogorszenia stanu zdrowia i dochodów.

Jeszcze większy odsetek młodych ludzi (79%) nadal odczuwa negatywne skutki pandemii, kobiety i osoby z niższym wykształceniem są najbardziej dotknięte i doświadczają problemów psychicznych, takich jak wyczerpanie emocjonalne, stres i nadpobudliwość. Ostatnie badanie opublikowane w PNAS wykazały szybsze starzenie się mózgu u młodych kobiet w porównaniu do młodych mężczyzn, co może mieć związek z przewlekłym narażeniem na stres. 

Studenci doświadczają większego stresu niż wcześniej z powodu obaw o inflację i wysokie koszty utrzymania. W UE Holandia stała się najdroższym krajem do życia. Niestety, jest o wiele więcej rzeczy, które niepokoją zdrowie młodych kobiet. 

Zwiększone spożycie narkotyków i niebezpieczny mit o urodzie

W czasie pandemii stosowanie leków przeciwdepresyjnych wzrosło o 16% w przypadku osób w wieku 16-24 lat i dzieci. Kobietom przepisuje się leki przeciwdepresyjne wcześniej i przyjmują je dwa razy tak samo jak mężczyźni. Podczas gdy pozytywne efekty SSRI były wielokrotnie krytykowane, a kobiety zgłaszały więcej skutków ubocznych niż mężczyźni, leki te są nadal często przepisywane przez lekarzy.

Jedna na cztery młode osoby w Holandii stosuje Ritalin lub Concerta (metylofenidat) bez recepty lekarskiej w celu poprawy koncentracji i wyników w nauce. Większość ludzi nie zdaje sobie sprawy z potencjalnych zagrożeń, takich jak nagła śmierć, które są dobrze znane jako potencjalny efekt uboczny. Badania wykazały, że 5.5-22.5% młodych ludzi stosowało leki na ADHD bez recepty lekarskiej.

Co więcej, w połowie 2023 r. niepokojący wzrost liczby NLPZ, takich jak paracetamol (Tylenol lub acetaminofen) i stosowanie ibuprofenu obserwowano, zwłaszcza u młodych dziewcząt, zwiększając ryzyko zatrucia. Stosowanie antybiotyków, takich jak amoxicillin wzrosła w przypadku dzieci w wieku 0–10 lat (55%), a w przypadku dzieci w wieku 11–20 lat o 50%. Ponieważ rok 2023 był pierwszym rokiem po pandemii, w którym wszystkie festiwale były otwarte dla publiczności, wzrosło użycie narkotyków imprezowych (takich jak ekstaza) wśród osób w wieku 16-35 lat zauważono regularnie rejestrowane objawy zatrucia.

Internetowy i połączony świat naraża młodych ludzi na ryzyko cyberprzemocy. Jak na ironię, wielu czuje samotny niż kiedykolwiek wcześniej i zmagają się z nadwagą i brakiem pewności siebie, co naraża ich na problemy zdrowotne w dorosłym życiu.

Mit piękna to kolejne niebezpieczeństwo. W latach 2019-2022 stosowanie wypełniacze wzrosła o 80%, a stosowanie Botoxu podwoiło się wśród młodych kobiet. Narażenie na mikroplastik, nanoplastik i nanocząsteczki wzrosło. Ponadto stwierdzono, że stężenie PFAS/PFOA w holenderskiej wodzie pitnej przekracza normę i może zmniejszać płodność zarówno kobiet, jak i mężczyzn.

Z drugiej strony, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych hormonalnych przez młode dziewczęta w Holandii zmniejszyło się, a jedynie nieznacznie wzrosło stosowanie wewnątrzmacicznej wkładki hormonalnej. Ostatnie badania naukowe wykazały, że istnieje zwiększone ryzyko, choć niewielkie, zawału mięśnia sercowego lub udaru podczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej z lewonorgestrelem nie wykazało takiego ryzyka. Biorąc pod uwagę rozległe i ciągłe uzależnienie milionów młodych kobiet od tych leków, zapewnienie ich bezpieczeństwa pozostaje krytyczną odpowiedzialnością społeczności medycznej. Podobnie jak lekarze informujący młode kobiety o potencjalnych szkodach na podstawie najnowszej literatury naukowej za pomocą świadomej zgody.

W ciągu ostatnich 4 lat dziewczęta i młode kobiety były narażone na wielokrotne szczepienia przeciwko HPV i szczepionki mRNA przeciwko Covid-19 w krótkim okresie czasu, w przypadku których zgłaszano, że skutki uboczne u kobiet są bardziej częsty i poważne. Możliwe interakcje i/lub zakłócenia z tymi szczepionkami i długoterminowe skutki dla układu odpornościowego i mikrobiomu nie zostały wcześniej zbadane. Nie było również wiedzy, gdy rozpoczęto badania w 2021 r. na temat możliwych ryzyk i krótkoterminowych i długoterminowych skutków wprowadzenia czterech szczepionek przed 22. tygodniem ciąży. 

Pożywne jedzenie, na które wielu nie stać

Wielu młodych ludzi nie zdaje sobie sprawy z wagi codziennego spożycia, zgodnie z zaleceniami WHO, 400 gramów świeżych owoców i warzyw, mięsa, produktów mlecznych i jajek dla zdrowego życia i radosnego życia towarzyskiego i zawodowego. Dla większości z nich stało się to NiedrogoŻywność (ultra)przetworzona to najtańsze i najsmaczniejsze jedzenie, które ma starannie opracowany skład niedrogich składników, cukru, tłuszczu i soli, które zmieniają mikrobiom. 

Dom, szkoła, reklamy, media społecznościowe, osoby wpływowe, telefony komórkowe i środowisko handlu detalicznego przyczyniają się do otyłości i nadwagi u dzieci i młodzieży, często występując równocześnie z niedożywieniem i anemią. 

Coraz więcej dowodów wskazuje na to, że miliardy mikroorganizmów obecnych w naszym ciele są ściśle zaangażowane w przyrost i utratę wagi, trening i modulację odporności, a także ogólną homeostazę gospodarza. Około 33% populacji w Holandii nie spożywa codziennie owoców i warzyw. W 2024 r. 7.1% holenderskich dzieci żyje w ubóstwie, a liczba ta nadal rozwój. Więcej dzieci może być niedożywionych, co wiąże się z zaburzeniami wzrostu, rozwojem neurologicznym oraz zwiększoną zachorowalnością i śmiertelnością z powodu infekcji.

Aby odwrócić problem niedożywienia, należy zapewnić darmowe posiłki niedawno rozpoczęło się w szkołach podstawowych. Niestety, nie ma to znaczenia dla dzieci w szkołach średnich. Podczas gdy wysyłamy fundusze do krajów rozwijających się w celu zapobiegania niedożywieniu, podobny problem pojawia się na naszych oczach w Holandii.

Młode pokolenie je przeważnie więcej oparty roślin żywności, ponieważ poprawiłoby to zmiany klimatyczne. Prawie 30% młodych kobiet woli robić zakupy żywności wegetariańskiej, a 0.7% populacji Holandii jest weganami. Ponadto UE wprowadziła nowe produkty spożywcze, takie jak owady i robaki, mięso hodowane w laboratorium i Bovaera u krów w celu zmniejszenia produkcji metanu, który może mieć wpływ na ludzki układ odpornościowy.

Prawie jeden na pięć nastolatki wapują. Długoterminowe skutki nie są jeszcze znane. W Holandii wapory z syntetycznymi płynami o smaku coli, wanilii, moreli itp. są już dostępne zabronionyChociaż palenie wśród dorosłych spada, młode kobiety palą częściej niż chłopcy, ale piją mniej alkoholu.

Wszystkie wewnętrzne i zewnętrzne czynniki środowiskowe mogą przyczyniać się do osłabienia lub wzmocnienia odporności układu odpornościowego, a tym samym mogą mieć wpływ na okres ciąży, porodu, karmienia piersią oraz zdrowie matki i dziecka przyszłych pokoleń.

Ciąża jest regulowana przez unikalną złożoność układu odpornościowego

Ciąża to wyjątkowy okres immunologiczny stan. Zmiany układu odpornościowego w trzech stadiach ciąży (bardzo wczesny, średni i późny etap) są skrupulatnie zaplanowane. Na bardzo wczesnym etapie układ odpornościowy dostosowuje się, aby zapobiec odrzuceniu płodu przez organizm, a jednocześnie jest wystarczająco silny, aby nie dopuścić do przedostania się obcych patogenów. Na późnym etapie organizm przygotowuje się do porodu, co jest spowodowane reakcją zapalną. Ciąża donoszona nastąpi po zegar immunologicznyZmiany w tym profilu immunologicznym mogą pomóc przewidzieć i ewentualnie zapobiec przedwczesnemu porodowi.

Badania pokazują, że stan zapalny wywołany patologią może wywołać poród przedwczesny (przed 37. tygodniem). W Holandii 14.8% urodzonych dzieci jest wcześniak z 9.7% niską masą urodzeniową przez cały okres ciąży (Big2). Co ciekawe, w przypadku porodu przedwczesnego reakcja zapalna jest bardziej gorąca w porównaniu z porodem donoszonym.

Poród przedwczesny jest ważnym wskaźnikiem ryzyka przedwczesnej śmierci, chorób przewlekłych i zakaźnych, sepsy, zahamowania wzrostu oraz opóźnionego rozwoju neurologicznego i mózgu. Może się to objawiać w ciągu całego życia. Bardzo wczesny poród i ekstremalnie wczesny poród występują u zaledwie 1.5% populacji holenderskich dzieci i są odpowiedzialne za 50% zgonów noworodków. Liczba aborcji wzrosła w ciągu dwóch lat w 2023 r. do 39,000 25, przy czym najwięcej dokonywały kobiety w wieku 34–24 lat. Aborcja w Holandii jest dozwolona do XNUMX. tygodnia ciąży.

Liczba urodzeń spadła drastycznie do 167,504 2022 w 1.49 r. To 30.3 dziecka na kobietę, przy średnim wieku 6 lat. Liczba kobiet karmiących piersią również spada. W 60 miesiącu życia odsetek kobiet karmiących piersią spadł z 30% do zaledwie XNUMX% młodych matek. 

Każdego roku w Holandii umiera około 661 dzieci. Matki umierające w ciągu 42 dni po porodzie to około 11 persons rok z dodatkowymi 5 kobietami umierającymi w wyniku samobójstwa każdego roku, nie licząc kobiet, które zmarły na raka. W ciągu ostatnich lat liczba zgonów matek wzrosła na całym świecie, a główną przyczyną są choroby serca i skrzepy krwi.

Kobiety w ciąży z stres, Depresjalub niepokój, a także otyłe kobiety z zapaleniem jelit i przewlekłą chorobą, mają zmieniony układ odpornościowy i, w wyniku niedożywienia, mają zmieniony mikrobiom. Osłabiony układ odpornościowy sugeruje zwiększone ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego, wysokiego ciśnienia krwi, zespołu HELLP, cukrzycy ciążowej, porodu przedwczesnego i/lub niskiej masy urodzeniowej.

„Intuicja” przyczyną zawirowań w zdrowiu przyszłych pokoleń

Jelita stanowią 70-80% komórek odpornościowych w ludzkim ciele. W warstwie śluzowej jelita komórki neuronalne, komórki endokrynne i komórki odpornościowe współpracują, aby zarządzać jego metabolizmem i funkcjonowaniem organizmu. Ostatnie badania na myszach wykazały, kosmki warstwy śluzowej, która podczas ciąży i karmienia piersią dwukrotnie zwiększa swoją objętość, spowalniając pasaż pokarmu i poprawiając trawienie, co pozwala na optymalne wykorzystanie dostępnych składników odżywczych. 

Warstwa błony śluzowej jelit jest silnie powiązana z różnymi etapami ciąży ze zmienioną mikrobiotą jelitową, metabolitami i cytokinami. Te bioaktywne metabolity modulują i zmieniają „wrodzony” i „adaptacyjny” układ odpornościowy. Razem skład mikrobiologiczny i warstwa błony śluzowej jelita determinują długoterminowe zdrowie. Jelita matek wpływają na bioróżnorodność mikrobiomu i odporność układu odpornościowego, która jest przekazywana dziecku w czasie ciąży, porodu i karmienia piersią. Wcześniejsze okresy życia, w których występuje głód, ekstremalny stres lub poważne choroby, mogą wpływać na zdrowie w czasie ciąży i mogą być przekazywane dziecku przez całe życie, a nawet z efektami międzypokoleniowymi.

Konkretny składniki odżywcze może mieć pozytywny wpływ w czasie ciąży, porodu i karmienia piersią. Wystarczająco witamina D, obecne w świetle słonecznym, pożywieniu (ryby, produkty mleczne) lub suplementach, jest niezbędne w tym cennym okresie życia zarówno matki, jak i dziecka. 

Dla młodych kobiet, które chcą zajść w ciążę, ważne jest nauczenie się, jak zrównoważyć układ odpornościowy i mikrobiom. Układ odpornościowy młodych kobiet może być najważniejszym regulatorem najzdrowszych pokoleń oraz zdolności do pracy i dochodów populacji.